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卵巢癌患者未尽之需显著,HRD阳性患者面临更大挑战
卵巢癌是常见妇科恶性肿瘤之一,具有难早筛、高复发、致死性高等特点。数据显示,中国人群卵巢癌新发病例为52,100例/年,死亡达22,500例/年,发病率居妇科肿瘤第三位[1],病死率居妇科肿瘤首位[2]。由于卵巢深处盆腔,卵巢病变处于早期时症状隐匿,因此约70%的卵巢癌患者确诊时已是晚期[2]。尽管手术和化疗是卵巢恶性肿瘤治疗的主要手段[1],但仍有70%的患者经过初次手术+化疗后三年内即复发,即便再次化疗,患者也会反复经历复发或进展[2],5年生存率仅约为40%[2]。
特别是在卵巢癌患者中约占50%的HRD阳性卵巢癌患者[2],面临更大生存挑战,常规手术+化疗后无进展生存期仅约1年[3]。欣喜的是,PARP抑制剂的问世为卵巢癌的治疗带来了重大变革,形成了“手术+含铂化疗+维持治疗”的新模式[4],显著推迟卵巢癌复发,改善预后,为患者带来更多生存希望。研究显示,奥拉帕利联合贝伐珠单抗疗法治疗HRD阳性卵巢癌患者无进展生存(PFS)达46.8个月,且总生存(OS)达75.2个月,5年OS率获益65%[5]。
目前,国外权威指南《2023 NCCN卵巢癌临床实践指南》、《2021 ESMO卵巢癌临床实践指南》和国内权威指南《CGCS中国卵巢上皮性癌维持治疗指南(2022年版)》、《CSGO卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南(2022版)》对奥拉帕利联合贝伐珠单抗用于HRD阳性卵巢癌患者的一线维持治疗均为最高级别推荐。


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