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急性髓细胞性白血病(Acute myeloid leukemia,AML)是一种髓系造血干/祖细胞恶性疾病。多数病例病情急重,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。AML占小儿白血病的30%。目前,AML的治疗取得了以下进展:
IDH1/2抑制剂
IDH1/2抑制剂主要用于复发难治AML,2021ASH会议报告了一项全球性、随机、双盲3期试验的结果,该试验旨在比较阿扎胞苷+艾伏尼布(Tibsovo,Ivosidenib)与阿扎胞苷+安慰剂的疗效与安全性。
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本次数据分析的截止日期(2021年3月18日),146例患者按照-的比例随机分组(艾伏尼布组72名患者;安慰剂组74名患者)。艾伏尼布组的患者接受500mg的艾伏尼布治疗+皮下或静脉注射75mg/m2的阿扎胞苷治疗,安慰剂组的患者接受安慰剂+皮下或静脉注射75mg/m2的阿扎胞苷治疗。截至2021年5月12日,基于治疗组之间的显著差异,具有重要临床意义,IDMC建议停止入组,与安全性无关。
该研究共纳入20个国家155个机构的148名患者。54名(75.0%)患者为新发AML,而艾伏尼布组中有18名(25.0%)患者为继发性AML。16名(22.2%)接受艾伏尼布+阿扎胞苷治疗的患者根据ELN指南具有不良风险的遗传学,而接受安慰剂+阿扎胞苷治疗的患者中有20名(27.0%)。
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