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乳腺癌为一异质性疾病，分型及治疗策略相较其他癌别多，历经早些年双标靶在HER2阳性治疗中站稳了脚步，随着CDK4/6抑制剂相继问世，合并荷尔蒙治疗在荷尔蒙受体阳性之转移性乳腺癌大幅提升无恶化存活期。

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口服标靶-物PARP抑制剂奥拉帕利（利普卓）可作为单一疗法可用于治疗曾接受术前、术后、辅助性及转移性化疗，且具生殖细胞BRCA1/2（germline BRCA1/2）致病性或疑似致病性突变的HER2（-）转移性乳腺癌成人病患。更开启了遗传性乳腺癌治疗上新的一页。奥拉帕利医保报销条件有哪些，奥拉帕利哪里可以买到？

遗传性抑癌基因BRCA1/2因好莱坞女星安吉丽娜·朱莉， 让遗传性乳腺癌及卵巢癌受到重视，有家族遗传病史的乳腺癌患者大约20-25%带有BRCA突变，而任何类型的乳腺癌患者约5-10%有BRCA突变。 BRCA基因参与修复受损的DNA，通常用于防止肿瘤发展。

然而，这些基因的突变可能导致某些癌症，包括乳腺癌，卵巢癌，前列腺癌。已知家族有乳腺癌、卵巢癌、早发性多发性乳腺癌、复发性卵巢癌、或同一人先后罹患乳腺癌卵巢癌等病史，属于BRCA 基因突变的高危险群，建议及早进行 BRCA 基因检测。对尚未罹癌但带有 BRCA 基因突变的人群来说，不用过度紧张。目前已知及早进行乳房筛检并积极做好健康管理，经医师评估如预防性用-，甚至是预防性切除等，均可有效减少晚期乳腺癌或降低死亡率。

PARP抑制剂

奥拉帕利（利普卓）是一种PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制剂，可阻断参与修复受损DNA的酶。通过阻断这种酶，具有受损BRCA基因的癌细胞内的DNA无法被修复，导致细胞死亡并且可能缓慢或停止肿瘤生长。

奥拉帕利在2014年首次被FDA批准用于治疗某些卵巢癌患者，现在被指定用于治疗生殖系 BRCA突变的人表皮生长因子受体2(HER2)阴性转移性乳腺癌，曾经接受过化疗。激素受体(HR)阳性的乳腺癌患者应该接受过内分泌治疗，或被认为不适合进行内分泌治疗。

2017年美国肿瘤医学会ASCO发表的研究证实PARP抑制剂Olaparib对于BRCA1/2突变，HER2-的转移性乳腺癌病患，相较于随选标准化疗，能显著延长无恶化存活期，降低42%复发风险。相较化疗治疗副作用也显著减少，对于BRCA基因突变的三阴性乳腺癌病患来说，也可拥有不需化疗的-物选择。

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