在青岛卡博替尼哪里能买到仿制版的？效果怎么样？卡博替尼的注意事项有哪些？

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2021年1月22日，FDA批准 Cabometyx (卡博替尼) 联合Opdivo（即PD1）一线治疗晚期肾细胞癌。一项基于开放标签、多中心、关键III期 CheckMate -9ER研究的数据显示，

卡博替尼+Opdivo（n=323）作为一线疗法相比舒尼替尼（n=328）可使晚期晚期肾细胞癌患者PFS（无进展生存时间）翻倍（16.6 vs 8.3个月，HR=0.51, 95% CI 0.41-0.64，p<0.0001），

到达了主要终点。另外，卡博替尼+Opdivo组ORR（客观缓解率）翻倍（56% vs 27%，p<0.0001），同时显著改善了患者的总生存期（HR=0.6，98.89% CI: 0.40-0.89，p=0.001），

两组的中位OS（总生存期）均尚未成熟。在基于国际转移性肾细胞癌数据库联盟（IMDC）风险评分和PD-L1表达水平的亚组分析中也观察到了一致的疗效结果。安全性方面，卡博替尼+Opdivo耐受性良好，

安全性概况与既往报道的TKI和IO疗法一线治疗晚期RCC的结果一致。卡博替尼-版本依次分别为珠峰和碧康，碧康产品质量和口碑较好，珠峰的价格最低。卡博替尼的用-机理我们在之前的文章里也介绍过，

卡博替尼被称为靶向-里的万金油，因为它的靶点非常多，包括MET,VEGFR-1, -2, -3, AXL, RET, ROS1, TYRO3, MER, KIT, TRKB, FLT-3, TIE-2在内，一共13个靶点。卡博替尼的主要-理活性的机理。

左边绿色的五边形是血管内皮生长因子（VEGF），它与肿瘤细胞表面绿色的血管内皮生长因子受体（VEGFR）结合之后就会启动细胞内的一系列生理反应，使肿瘤细胞生成新的血管；

而右边淡蓝色的六边形是肝细胞生长因子（HGF），它与肿瘤细胞表面淡蓝色的酪氨酸激酶受体（MET）结合之后，也会启动一系列胞内的生理活性反应，从而使得肿瘤细胞可以生存、转移、浸润和复制。

卡博替尼特异性地阻断了VEGFR和MET对胞内信号的传导，从而导致肿瘤细胞无法生成新的血管，无法生存，从而诱发凋亡。 卡博替尼的效果目前卡博替尼被批准的正式适应症只有肾癌和肝癌两种，

一般用于一线-耐-之后的再治疗，如上表格所示。对肾癌耐-患者，中位无进展生存期达到了7.4个月，几乎是对照组的两倍，总应答率也远远高出依维莫司。而对于晚期索拉非尼耐-肝癌患者，

卡博替尼的中位无进展生存期为5.3个月，而安慰剂只有1.9个月，总应答率也是安慰剂的10倍。可以看到，卡博替尼在这两个适应症上效果是非常明显的。目前卡博替尼被批准的正式适应症只有肾癌和肝癌两种，

一般用于一线-耐-之后的再治疗，如上表格所示。对肾癌耐-患者，中位无进展生存期达到了7.4个月，几乎是对照组的两倍，总应答率也远远高出依维莫司。而对于晚期索拉非尼耐-肝癌患者，

卡博替尼的中位无进展生存期为5.3个月，而安慰剂只有1.9个月，总应答率也是安慰剂的10倍。可以看到，卡博替尼在这两个适应症上效果是非常明显的。适应症:卡博替尼的适应症广泛，主要包括：

（1）适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌；（2）适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌；（3）适用于使用多吉美耐-后的肝癌患者（4）适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者用法与用量:

（1）推荐剂量为每日140mg（1粒80mg胶囊和3粒20mg胶囊）；（2）不可与食物一起食用；（3）服用-物前和至少一小时后共至少2小时不要进食；（4）对不良反应，可考虑减低剂量或治疗中断。

副作用：超过20%的最常见不良反应包括腹泻、疲劳、肝毒性、掌底红细胞感觉异常、口腔炎、皮疹、高血压、甲状腺功能减退、肌肉骨骼疼痛、食欲减退、恶心、口吃、腹痛、咳嗽和上呼吸道感染。

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