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 4、腺鳞癌同时存在腺癌成分和鳞癌成分，其中任何一种成分必须超过5％。5、类癌源于支气管和支气管黏膜上皮中的神经内分泌细胞，恶性程度较低，部分患者可伴有肿瘤综合征。类癌可以分为典型类癌和非典型类癌，典型类癌发生淋巴结转移、远处转移的比例较非典型类癌低。

 2019年，FDA授予Mobocertinib（莫博替尼，EXKIVITY?，TAK-788）孤儿-认定，用于治疗HER2突变或EGFR突变，包括外显子20插入突变的肺癌。2020年4月27日，获得了FDA的突破性治疗认证。

 其中ex19del在所有EGFR突变中约占45%，L858R约占40%，所以也被称为“常见突变”。除此以外所有的EGFR突变亚型都被叫做“罕见突变”，多数情况下接受现有的EGFR抑制剂治疗的效果不理想。在罕见EGFR突变当中，大约50%左右（部分统计研究结果）为EGFR外显子20插入（ex20ins）突变。

 莫博替尼的批准基于NCT02716116Ⅰ/Ⅱ期试验的结果。该试验共入组114名EGFRExon20插入+NSCLC患者，患者之前接受过铂类-物治疗，接受mobocertinib160mg剂量的治疗。试验的第一部分采用剂量递增的3+3设计，纳入了ECOG体能状态低于2的晚期NSCLC患者。其中6名患者之前接受过铂类治疗。

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