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　　-是最常见的男性性功能障碍。75％的男性一生中出现过-。

　　一、-的定义

　　-只是一个相对的医学概念，到目前为止能够被广泛接受的-定义尚待确定。

　　美国泌尿外科学会于2005将-定义为：在排除性伴侣性功能障碍的前提下，不论是在-进入阴道之前或是进入阴道后不久，在希望射精前就已经射精，而造成自己或性伴侣或双方的失落感，便可定义为-。

　　二、-的分类

　　一、原发性-（Primary premature ejaculation,PPE）：即从第一次性体验开始，就持续有-的情形。原发性-主要是-神经敏感性过高以及焦虑等心理因素所致。

　　二、继发性-（Secondary premature ejaculation,SPE）：是指发生-之前，曾有一段时间的性功能是正常的，这一类病人一般年纪较大，而且常常合并勃起功能障碍，会较早寻求治疗。

　　三、-的病因

　　研究至今，-的真正原因仍然是一个难解之谜，包括从生理学、心理学、行为学甚至是社会文化背景，都有大量的研究及探讨。

　　四、-的治疗

　　-的治疗方法很多，但有一点是肯定的，即-是可以治愈的！这对广大-患者来讲无疑是一个值得欣喜的事情。

　　（一）、行为治疗：

　　行为治疗包括增加射精频率、采取女上男下的姿势、停止及再开始（stop and start）射精、挤压法（squeeze technique）、骨盆底肌肉收缩运动等。行为治疗仍只对一小部分-病人有长期的效果。

　　（二）、-物治疗：

　　2009年Dapoxetine（必利劲）的上市，是男性性功能治疗划时代的一页。该-已通过美国食品-物管理局（FDA）和中国国家食品-品监督管理局（SFDA）的认证。这种选择性五羟色胺再吸收抑制（SSRI）类-物被发现具有延长射精时间的疗效以来，男性-的问题已被带到一个新的纪元。

　　目前常用来治疗-的-物分为两大类：口服-物及局部外用-物。

　　1、口服-物--（必利劲），提前1-3小时服用。

　　2、局部外用-物主要是局部麻醉剂。性交前20～30分钟将局部麻醉剂（常用凝胶剂）涂抹在-龟头、冠状沟、系带等敏感部位，可以延长射精潜伏期。需要注意的是，外用-物可导致勃起消失，原因在于会使人-感觉麻木。

　　（三）、手术治疗：

　　如上述治疗均无效，也可以考虑手术治疗。常用的手术方法有选择性-背神经切断术和-假体植入手术。由于手术治疗有一定的创伤性，医生和患者在选择手术治疗前，应持谨慎态度。

　　合并勃起功能障碍的-患者，如非手术治疗均无效，可以考虑行-假体植入手术，通过手术可以同时纠正勃起功能障碍和-的情况。

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