非小细胞肺癌ALK抑制剂——赛可瑞(克唑替尼),和索坦一样源自于美国辉瑞,更有缘分的是克唑替尼和索坦的印度版是同一厂家,辉瑞赛可瑞进入印度之后表现比较低调,经过了解,印度赛可瑞和辉瑞赛可瑞采用同样的原料,区别在于印度克唑替尼胶囊(赛可瑞)价格和辉瑞克唑替尼相差很大。
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肺癌ALK“钻石”突变靶向-赛可瑞(克唑替尼胶囊)在中国已经上市,国内赛可瑞价格十分昂贵,但在今年10月份,克唑替尼(赛可瑞)和奥希替尼一起纳入医保,克唑替尼价格在16000元左右,但仍然有很多患者无法承受。
一般而言,赛可瑞作为一线用-,在赛可瑞的临床试验中,赛可瑞常见的副作用主要为1到2级,包括心血管系统副作用、消化系统副作用、视觉障碍、转氨酶增高、疲劳等。不过,有研究显示:赛可瑞治疗时间超过6个月的患者将不再出现赛可瑞新的副作用。
赛可瑞副作用怎么办?
1、视觉障碍:可以进行眼科检查,另外在服用克唑替尼期间尽量不要开车;
2、QT间期延长和心动过缓:患者开始用克唑替尼时需定期检查心率、血压、电解质、心电图等。
3、恶心呕吐:一般而言,克唑替尼的消化道副作用会随着时间的推移会有缓解,在临床试验中,超过3到4级的特别少见。
4、转氨酶升高:通常是可逆的,服用克唑替尼一段时间后会减轻,之后可以降低克唑替尼的服用剂量或者按照正常的剂量标准。
克唑替尼的服用剂量是每天2次,一次250mg,克唑替尼印度版等于患者一个月的剂量,一盒印度赛可瑞60片。最好是每天固定在同一个时间服用,可以和食物同服。